« PRÉPARER UN DUATHLON | Page d'accueil | LE FRACTIONNÉ L'HIVER EN COURSE À PIED »
09.10.2007
LES ASYMÉTRIES DES MEMBRES INFÉRIEURS
"Dix-sept personnes sur vingt ont des membres inférieurs de longueurs différentes". C'est ce que mon entraîneur, Fabrice Lavillunière, m'a annoncé pour me faire comprendre à quel point l'inégalité de longueur entre les jambes est un sujet auquel il faut prêter attention. Si dans la plupart des cas, cela ne pose pas de problème, les cyclistes chez qui la différence est supérieure à 4 mm sont gênés par cette asymétrie.
En effet, le cyclisme est un sport symétrique. La position sur le vélo est très importante et une différence de longueur des membres inférieurs, si elle est trop importante, provoque des déséquilibres au niveau du pédalage et des déhanchements du bassin. Fabrice m'a expliqué qu'une différence de longueur au niveau des jambes peut entraîner des problèmes multiples : échauffements au niveau de l'entrejambe, douleurs lombaires ou encore tendinites récurrentes, dans tous les cas toujours d'un seul côté. C'est ce qui prouve l'asymétrie des membres inférieurs. Un autre signe qui peut mettre sur la voie est le fait d'avoir un des talons de ses chaussures (celles avec lesquelles on marche) plus usé que l'autre.
Pour être sûr que ses problèmes viennent bien d'une égalité de longueur entre ses jambes, il faut faire une radio des membres inférieurs, en station debout, qui permettra de mesurer les fémurs et tibias. Celle-ci peut être conseillée par un médecin après qu'on lui a fait part du problème.
Une fois le diagnostic établit, il s'agit d'apporter une solution. Si la différence de longueur est inférieure à 4 mm, il est préférable de ne rien changer, mais simplement d'effectuer un renforcement musculaire des abdominaux et des lombaires pour mieux fixer le bassin et éviter les petits soucis (cf. note du 06.11.2006).
Par contre, si la différence est supérieure à 4 mm, il est utile de trouver un moyen de la compenser. La solution la plus simple est d'insérer une "cale de compensation" entre la chaussure et la cale de fixation sur la pédale du côté de la jambe la plus courte. De telles cales sont vendues par Time dans tous les magasins détaillants (liste disponible sur http://www.timesport.fr, dans la rubrique "distribution"), souvent sur commande, et Look les envoie gratuitement à chaque personne qui en fait la demande par téléphone (03 86 71 36 00). Par contre, si vous êtes équipés de pédales Shimano, pas de chance, la marque n'en fabrique pas. Reste à le faire vous-même si vous êtes bricoleur !
"Cependant, nuance Fabrice, ces cales de compensation ne sont vraiment un bon remède que si la différence de longueur se situe au niveau des tibias. Si celle-ci est au niveau des fémurs, la cale crée un déséquilibre de l'angle de pédalage et par conséquent un déséquilibre musculaire. Le genou remonte trop haut, donc le travail du vaste interne augmente parce que le cycliste doit faire plus d'effort au moment d'attaquer la phase de poussée." Dans ce cas, il n'existe pas vraiment de solution miracle. Fabrice, qui a connu ce problème lorsqu'il courait, considère que la seule façon de régler ce problème serait de créer un pédalier qui comporterait deux demis axes. Le demi axe du côté le plus long serait positionné plus bas. Le tout est d'avoir un système qui renvoie les forces de gauche à droite. Fabrice avait fait usiner un tel pédalier dans lequel les deux demis axes étaient reliés par une "croix de Saint André" qui coulissait pour transmettre les forces, mais cette transmission n'était pas parfaite et apparement, personne n'a encore développé un tel système. Dans tous les cas, l'important est de faire un travail de renforcement des muscles abdominaux et lombaires pour bien fixer le bassin afin qu'il se déhanche moins.
Si vous connaissez une autre solution, n'hésitez pas à nous en faire part dans vos commentaires !
16:30 Publié dans Matériel, Suivi médical | Lien permanent | Commentaires (21) | Envoyer cette note
Commentaires
Salut! j'ai une différence des membres inférieurs de 14mm en moins sur la jambe droite J'avais d'atroces douleurs dans les lombaires mais depuis que j'ai ciblé mon problème j'ai pu le corriger avec une simple talonnette dans ma chaussure de vélo et depuis impeccable !!!! J'ai l'impression d'avoir enfin 2 jambes qui pédalent. XD.
Ecrit par : Clint_Eastwood | 11.10.2007
Salut ! Penses tu qu'avec une bascule du bassin de 18 mm je peux essayer le même système ?
Ecrit par : sucameli | 18.10.2007
Si cette différence est gênante pour la course à pied car c'est le talon qui touche le sol avec le déhanchement qui en résulte. Mais en cyclisme, c'est le métatarse qui constitue le point d'appui sur la pédale. Il suffit donc de descendre un peu moins le talon de la jambe la plus courte pour compenser facilement jusqu'à 15 mm. Par contre, il ne faut jamais mettre une cale ni dans la chaussure ni entre la chaussure et la pédale car on déséquilibre le transfert énergétique avec des risques ligamentaires et tendineux
Ecrit par : Gauthier Robert | 20.10.2007
Bonjour à tous,
J'avais moi même, suite d'un accident de la route, une différence de longueur entre mes deux fémurs (20 millimètres) et la pose d'une cale ne soulageait mes lombaires que lorsque je roulais tranquillement.
Après 4 ans de recherche acharnée, j'ai décidé de me faire rallonger la jambe par opération chirurgicale, c'est douloureux et coûteux mais si vous recherchez la performance, c'est la meilleure solution.
Pour plus d'info, voir le site du DR GUICHET (le chirurgien qui m'a opéré en octobre 2004)
Ecrit par : Romain FEILLU | 23.10.2007
Pratiquant en compétition depuis plus de 20 ans, je me suis fait opéré en 90 du tibia gauche. Cause : une bascule du bassin de 4 centimètres et demi. Mon chirurgien ne voulant pas augmenter le membre plus petit a décidé de couper son opposé, le membre le plus grand. Opération en janvier 90, vélo en juin de la même année. Avant cette opération je pédalais avec des pédales Liotard orthopédiques que j'ai conservé en souvenir, quand je me plains pour rien.
À disposition pour des gens qui voudraient en savoir plus.
PS : Un petit test assis sur une chaise, dos contre le dossier, pied joins, mettez un niveau à bulle sur vos rotules vous pourrez vérifier si vos tibias ont la même longueur. Pour les fémurs une règle devant les rotules suffit.
Sportivement.
Ecrit par : KURTZ | 28.10.2007
BONJOUR.Pour ma part j'ai une différence de 3cm5 j ai couru ainsi sans aucune conpensation mais en baissant ma selle, puis ensuite avec les pédales liotard, quand sont arrivées les pédales automatiques, j'ai mis une cale de 2cm8.
Mais il est vrai que l'on a de moins bonnes sensations, moins de puissance. Et pour couronner le tout, je n'ai plus que 3 muscles à la jambe droite... Je me demande si je ne devrai pas suprimer cette cale.
j yves beucher ex cycliste ffc et handisport
Ecrit par : beucher | 29.10.2007
J'ai eu jusqu'à 4 cm d'écart entre les deux membres inférieurs et j'ai été opéré à l'âge de 18 ans. Contrairement à kurtz, on m'a rallongé le tibia droit de 4 cm. Avant l'opération, la moindre sortie en vélo devenait un vrai calvaire des 3/4 d'heure/1 heure d'effort. Depuis je ne ressens plus de douleur, même si l'allongement ne règle pas tous les problèmes. En effet, l'écart de longueur était répercuté sur l'ensemble de la partie inférieure du corps (bassin, tibia ...) du coup il n'y a plus de bascule du bassin mais reste encore une très légère différence entre les 2 genoux, ce qui ne me gène absolument pas. Tout ça pour dire que j'ai toujours refusé la moindre compensation même avec 4 cm d'écart, donc pour des écarts infimes, je ne suis pas sûr qu'une compensation soit nécessaire .
Ecrit par : stef | 31.10.2007
Le sujet m'intéresse beaucoup car j'ai ma jambe gauche plus courte de 5mm. Suite à un accident de vélo, je me suis cassé le col du fémur.
Et depuis quand je pédale, j'ai mon genou droit qui sort en pédalant.
Ecrit par : arnaud andre | 31.01.2008
bonjour je dois me faire opérer d'une jambe et j'aimerais savoir si quelqu'un à déjà fait cette opération et si je pourrais avoir le nom d'un bon chirurgien merci
Ecrit par : anonyme | 21.03.2008
Gentiment à Monsieur "Anonyme" : Comment répondre quand on ne dis pas son nom et encore moins la région où on habite ? Avec ces précisions, je pense que ceux qui ont connu de telles interventions pourraient vous répondre....
Ecrit par : Gauthier Robert | 21.03.2008
Je suis surpris qu'une talonnette dans une chaussure de cyclisme règle les problèmes de longueur de membres.
L'appui au niveau du talon étant inexistant .
Moi je règle la hauteur de selle pour la jambe la plus longue et ENSUITE JE FAIS RATTRAPER LA DIFFÉRENCE À LA JAMBE LA PLUS COURTE .
V B
Ecrit par : Vincent Blondeau | 26.05.2008
bonjour cette fois j ai suprime la cale sous ma chaussure 2cm 8 quand meme resultat aucun changement car mes 2 femurs sont egaux le talon de mon pieds droit est plus releve lors du pedalage j ai des pedales kook keo classic il y a beaucoup de debattement pour les genoux j yes
Ecrit par : beucher | 03.06.2008
Les membres inferieurs différents en longueur : on doit faire les réglages pour le plus long afin de ne pas avoir un handicap. Ensuite, on cherche à faire rattraper le décalage au plus court . Ayant positionné l'essentiel des champions de France Handisport, c'est le conseil que je donne.
Ecrit par : Blondeau | 04.06.2008
Lisez l'ACHETEUR CYCLISTE DE CE MOIS CI PAGE 78 ....une cale sous le talon ne servira qu'au bipède et non pas au cycliste . Il faut caler entre le points d'appui. AUTRE INFO IMPORTANTE : pour ceux qui ont une différence importante, il faut envisager le pédalier VISTA avec pédales vista sur mesure . En effet, elles permettent de régler la hauteur de l'appui par rapport à l'axe de la pédale . De fait, on conservera un déplacement des deux pieds sur une même élipse ou presque pour ne pas dénaturer le mouvement et le fonctionnement musculaire.
V BLONDEAU
Ecrit par : Blondeau | 04.06.2008
Personnellement, j'ai une différence de 5.5 cm. Ma jambe droite étant la plus longue, moi et mon chirurgien avons convenu de la raccourcir. Cependant, j'avais le choix des semelles compensées ou du rallongement de ma jambe gauche. L'opération se déroulera dans les jours qui suivent et j'aurai la jambe droite dans le plâtre pour au moins deux mois.
Ecrit par : Cynthia | 04.07.2008
Bon courage pour ton operation.
VB
Ecrit par : blondeau | 08.07.2008
Bonjour,
j'ai constaté chez moi une différence de longueur de pied, ainsi qu'une différence entre l'avant du pied et le positionnement du métatarse droit et gauche.
Faut-il que je respect ce décalage dans le positionnement des cales sous la chaussure ou bien faut-il laisser à l'organisme le soin de compenser cette différence morphologique?
Ecrit par : Michon | 05.08.2008
A 21 ans, j'ai une différence de 3cm. Le pied droit étant le plus court. J'ai commencé la reéducation à l'âge de 14ans mais ça n'a rien donné. Et puis, à 18 ans, j'ai décidé de me faire opéré dans le but de raccourcir mon pied gauche (on m'a enlevé quelques centimètres de muscle du côté du bassin gauche) mais rien n'a changé jusqu'à ce jour. J'ai trop peur puisque j'aurais sûrement des difficultés à avoir des enfants.
Pourriez-vous me communiquer l'adresse d'un spécialiste ?
Ecrit par : Lanto | 10.09.2008
www.allongement-os-grandir.com
Ecrit par : Christophe | 10.09.2008
suis tombé ici par hasard..
ce que je peux vous dire , c'est que pour les inégalités de longueur..faut investir dans 2 pedaliers..
avec des manivelles de longueurs differentes..
si l'inegalite est repartie a egalite entre femur et tibia, c'est parfait..si le tibia prédomine par la longeur , dans cas compenser la moitié avec les manivelles et l'autre par des cales sous le tibia opposé..
ça marche parfaitement pour des desequilibre jusqu'a + de 3 cm...
sinon pour qui cela rebute , la jambe la plus courte peut aussi etre corrigee par l'engagement de la cale en rapport moins prononcee, en clair, du cote le plus long , la cale doit etre fixee plus pres des orteils que de l'autre cote, on peut jouer sur 2 cm d'assymetrie en comptant les 2 cales...
l'important pour realiser ce reglage, c'est que le bassin doit se repositionner bien perpendiculaire au sens de deplacement..en gain...plus de douleurs dans les cervicales..
voili voulou..
Ecrit par : fojt david | 08.04.2009
Je me suis fais opéré d'une fracture du col du fémur de la jambe gauche fin novembre 2005. Mon fémur a perdu 10mm, ce qui a occasionné une hernie discale. Je me suis fais opérer en mars 2009. J'ai repris le vélo en juin 2009 et après 2000kms d'entraînement, j'ai souffert du dos. J'ai consulté un orthopédiste qui a diagnostiqué 20mm d'écart par rapport au membre inférieur droit. Pour la marche, je mets des semelles orthopédiques et pour la pratique du vélo je mets une fine semelle dans la chaussure gauche et chaque matin je travaille le gainage lombaire en isométrie. J'ai raccourcis ma potence de 200mm et je priviligie la vitesse de pédalage. Je dois dire qu'avec 8000kms d'entraînement au compteur, je vais beaucoup mieux et commence sérieusement à être compétitif.
Ecrit par : metz | 21.01.2010
Écrire un commentaire
NB : Les commentaires de ce blog sont modérés.